Введение

ВВЕДЕНИЕ

Практическая онкология ждет от теоретической и экспериментальной науки ответов на ряд вопросов, без которых невозможны ни эффективная диагностика злокачественных опухолей, ни рациональная терапия. Первый, фундаментальный, вопрос относится к природе опухолей и их этиологии. Ничто другое не могло бы оказать большую услугу онкологам, чем внесение ясности в эту проблему, чего, однако, до сих пор не произошло. Не меньшую практическую значимость имеет решение и другого вопроса: чем отличаются раковые клетки от нормальных? Установление каких-то различий могло бы стать основой как диагностики, так и терапии злокачественных опухолей. К сожалению, современная биохимия пока не справилась и с этой задачей.

Экспериментально-теоретические исследования злокачественных опухолей принесли обильный фактический материал и значительно расширили наши знания о неоплазмах, однако все еще не дали объяснения их происхождению у человека, как и не указали на какие-либо специфические биологические особенности раковых клеток. Это тем более странно, если учесть, что к решению онкологических проблем привлечены в настоящее время очень большие коллективы и самая передовая техника.

Относительный неуспех биохимического исследования опухолей можно объяснить сложностью изучаемого феномена. Малигни-зация связана с нарушением таких фундаментальных биологических явлений, как рост, пролиферация, наследование признаков в клеточном потомстве. Ни один из этих атрибутов живого не изучен в достаточной мере каждый в отдельности; тем сложнее интерпретация процесса, являющегося результирующей их совокупных изменений. Поскольку рост, дифференциация, наследственность лежат в самой основе жизни, раскрытие феномена рака, включающего в себя все эти элементы, может оказаться не менее сложным, чем уяснение сущности самой жизни.

Если верно, что жизнь отличается от других естественных процессов тем, что она развивается по программе, то это справедливо и в отношении неоплазии, поскольку отдельные нозологические формы опухолей имеют четкие морфологические, биологические, иммунологические и другие характеристики, обусловленные реализацией строгой генетической программы, привнесенной в клетку извне или пробужденной к активности измененной (опять-таки под влиянием окружающей среды) эндогенной информацией.